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安寧緩和醫療病人之疼痛照護課程(五)《解答》
01類鴉片藥品對神經系統也可能會發生的副作用有？
- A頭暈、頭痛甚至癲癇發作
- B認知障礙（即記憶力、注意力、決策力及反應力）
- C痛覺過敏
- D異常的用藥行為（類鴉片藥品使用疾患）
- E以上皆是正解
02類鴉片藥品之使用，在那些情況下也宜謹慎使用？
- A新生兒、幼兒、高齡、衰弱者
- B前列腺肥大致排尿困難者
- C器質性幽門狹窄、麻痺性腸阻塞者
- D有類鴉片藥品使用疾患者（opioid use disorder）
- E以上皆是正解
03安寧病人的復健治療包含？
- A物理治療
- B職能治療
- C心理治療
- D言語/吞嚥治療
- E以上皆是正解
04安寧病人復健的類型包含？
- A預防性復健
- B恢復性復健
- C支持性復健
- D緩和性復健
- E以上皆是正解
05當使用類鴉片藥品後，病人出現呼吸抑制時的處置？
- A查看造成此現象的原因（鑑別診斷）
- B降低類鴉片藥品的使用劑量。
- C增加呼吸功能監測。
- D必要時，給予naloxone靜脈滴注以解除類鴉片藥品的呼吸抑制。
- E以上皆是正解
06當使用類鴉片藥品後，病人出現便秘時之處置也包含？
- A查看有無其他原因（鑑別診斷）。
- B給予輕瀉劑（laxatives）。
- C加上其他止痛輔助劑，以降低類鴉片藥品的使用。
- D以上皆是正解
07停止醫院內復健的時機？
- A病人的復健目標已達到。
- B病人和/或其家人拒絕接受治療服務。
- C物理或職業治療無法提供所需的治療服務。
- D病人從醫院或住院設施出院。
- E以上皆是正解
08類鴉片藥品之使用，在那些情況下宜謹慎使用？
- A心、肝、腎、呼吸機能有障礙者
- B腦部器質性障礙者
- C休克狀態或代謝性酸血症（metabolic acidosis）者
- D甲狀腺機能低下者
- E以上皆是正解
09安寧病人啟動復健治療的時機包含？
- A經常在家摔倒。
- B有影響日常生活的認知功能變化。
- C有限制身體活動和功能的疼痛/麻木出現。
- D以上皆是正解
10當使用類鴉片藥品後，病人出現譫妄/躁動時的處置？
- A查看可能會引起譫妄/躁動的原因並做鑑別診斷
- B考慮給予其他的非類鴉片藥品止痛劑，來減少類鴉片藥品的使用。
- C考慮調降或轉換類鴉片藥品。
- D以上皆是正解
11類鴉片藥品對神經系統可能會發生的副作用有？
- A情緒的愉悅感
- B嗜睡、鎮靜和睡眠疾患
- C幻覺
- D煩躁不安和躁動
- E以上皆是正解
12類鴉片藥品使用後也要留意那些風險？
- A用於腸胃及膽道疾患病人之風險
- B用於患有心臟血管系統疾病的病人之風險
- C駕駛及操作機械的風險
- D成癮（addiction）、濫用（abuse）、誤用（misuse）的風險
- E以上皆是正解
13類鴉片藥品使用後要留意那些風險？
- A類鴉片藥品所產生的呼吸抑制作用
- B在慢性肺部疾患（COPD）、惡病質（cachexia）或衰弱（fragile）、病危病人之風險
- C併用苯二氮平（benzodiazepines）類藥品或其他中樞神經系統抑制劑（包含酒品）時之風險
- D於顱內壓偏高、腦瘤、頭部受傷或意識障礙的病人之風險
- E以上皆是正解
14肺復健包含那些基本部分？
- A運動訓練
- B教育
- C心理/精神/靈性/社會支持力的強化
- D成效評估
- E以上皆是正解
15安寧病人在接受復健醫療後，可以？
- A維持或恢復其身體功能
- B保持活動能力和獨立性
- C改善症狀、提升生活品質
- D減輕家庭和照顧人員的負擔。
- E以上皆是正解
16類鴉片藥品之使用，有那些絕對禁忌症？
- A痙攣狀態（seizure）
- B急性酒精中毒者
- C對該藥品過敏者
- D以上皆是正解
17對於癌痛病人的復健方式分為那些？
- A疼痛的調節
- B穩定或緩和致痛機轉
- C使用物理治療儀器來緩解疼痛
- D對肌肉骨骼疼痛進行復健
- E以上皆是正解
18對於類鴉片藥品造成便秘的預防性處置有？
- A可預防性的給予軟便劑（如MgO）或刺激性瀉劑（如sennoside、cascara）
- B鼓勵病人每日攝取足量的水分。
- C鼓勵病人每日攝取高纖蔬果。
- D鼓勵病人運動，以促進腸蠕動。
- E以上皆是正解
19對於有慢性呼吸系統疾病的病人，復健可以顯著改善？
- A呼吸困難
- B提升運動耐力
- C減少焦慮
- D降低再住院率
- E以上皆是正解