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肝硬化與肝癌的抗病毒藥物治療(病毒性肝炎治療與控制的臨床實務)《解答》
01根據現行健保規範，C型肝炎引起的肝硬化，需要符合哪個條件(含)以上，才能使用口服直接抗病毒藥物?
- AHCV RNA陽性正解
- BHCV RNA> 2000 IU/mL
- CHCV RNA> 2000 IU/mL + ALT 不正常
- DHCV RNA> 2000 IU/mL + ALT 值超過正常上限值的2倍
02以下哪個陳述正確?
- A治療病毒性肝硬化，可以改善B型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores，但是無改善C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores
- B治療病毒性肝硬化，可以改善C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores，但是無改善B型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores
- C治療病毒性肝硬化，可以改善B型或C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores正解
- D治療病毒性肝硬化，不論是B型或C型肝炎肝硬化，都無法改善其Child-Pugh scores
03以抗病毒藥物來治療病毒性肝硬化，對於肝硬化的纖維化程度，以下何者正確?
- A既然已經是肝硬化，表示病程太久，只能除去病毒，但是無法逆轉纖維化
- B有部分的病人，肝纖維化的程度可以降低正解
- C光是抗病毒藥物無法逆轉纖維化，必須合併保肝片才可達成
- D可以逆轉纖維化，而且是在1-3個月就可以在大部分的病人看到成效
04以下哪個檢查，可以用來診斷肝硬化
- A腹部超音波
- B腹部磁振造影(MRI)
- C肝穿刺(切片)
- D以上皆是正解
05以下何者不是用來評估肝硬化嚴重度的指標？
- A肝性腦病變
- BALT值正解
- C腹水
- D血清白蛋白
06C型肝炎肝硬化伴隨有肝門靜脈高壓的病人，在接受口服抗病毒藥物治療，成功清除病毒後，以下敘述何者正確?
- A隨著病毒的消失，肝門靜脈高壓也會消失，回到正常
- B既然沒有病毒了，就不會有食道靜脈曲張破裂出血的風險
- C雖然沒有病毒了，但是部分病人的肝門靜脈高壓，仍然持續存在正解
- D既然沒有病毒了，就不必定期追蹤，以免浪費醫療資源
07使用口服抗病毒藥物C型肝炎肝硬化成功清除病毒後，對於病人的死亡率，以下敘述何者正確?
- A可以降低病人整體死亡率
- B可以降低病人因肝病原因的死亡率
- C可以降低病人因肝外原因的死亡率
- D以上皆是正解
08以抗病毒藥物來治療病毒性肝硬化，成功清除病毒或長期控制病毒到偵測不到的程度，對於肝細胞癌的情況，以下何者正確?
- A可以降低肝細胞癌的發生率
- B可以降低肝細胞癌的復發率
- C雖然測不到病毒，還是有可能會發生肝細胞癌
- D以上皆是正解
09對於肝細胞癌的治療，以下哪個敘述比較接近現況?
- A肝細胞癌的病人，通常是一個病人兩種肝病正解
- B治療肝細胞癌主要是考慮到腫瘤的TNM期別，不必考慮是否有肝硬化
- C肝硬化的嚴重程度，並不會影響肝細胞癌的治療選擇
- D以手術切除肝細胞癌時，同時也可以切除肝硬化，達到根治肝硬化
10抽血及病人的基本資料也可以用來評估肝纖維化的程度，其中一個比較常用的是FIB-4 (fiborsis-4) score。計算FIB-4需要輸入4個項目，請問是哪4個項目?
- Aage, platelet count, ALT, total bilirubin
- Bage, platelet count, AST, ALT正解
- Cplatelet count, AST, ALT, total bilirubin
- DAST, ALT, total bilirubin, albumin