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VAP應用組合式照護實証探討《解答》
01呼吸器使用病人在白天時中斷使用鎮靜安眠藥物，以下何者有誤：
- A1.不會增加自拔的風險，是安全的作為正解
- B2.應該慎用於特定病人
- C3.可以減少VAP發生率
- D4.可以減少病人住加護病房的期間
02執行口腔抗菌照護使用的Chlorohexidine，適合濃度為：
- A1.0.1-0.2%正解
- B2.1-2%
- C3.10-20%
- D4.以上濃度皆可
03有關多重抗藥性細菌在加護病房環境中的傳播，下列敘述何者錯誤 ?
- A1.A. baumannii是常見的菌種
- B2.僅接觸呼吸器未碰觸病患不會引起多重抗藥性細菌的傳播
- C3.在病人單位停留超過5分鐘就會顯著增加多重抗藥性細菌的傳播風險正解
- D4.隔離措施可以預防多重抗藥性細菌的散播
04下列何者並非發生院內感染肺炎的危險因子？
- A1.大腿清創手術正解
- B2.置放鼻胃管
- C3.胃食道逆流
- D4.昏迷
05放置氣管內管並使用呼吸器後的多久後，為發生呼吸器相關肺炎(VAP)的高峰期？
- A1.3日內
- B2.1週正解
- C3.2週
- D4.隨使用呼吸器的時間愈長，愈可能發生
06有關呼吸器相關肺炎的預防措施，下列何種效用不佳？
- A1.早期做tracheostomy
- B2.口服抗生素清除腸胃道細菌
- C3.連續控制氣管內管氣囊壓力 (Pcuff)
- D4.以上皆效用不佳正解
07床頭(Head-of-bed)至少抬高30-45度以預防呼吸器相關肺炎，在執行上最大的問題是?
- A1.缺乏有效的實證
- B2.遵從性不佳正解
- C3.並非臨床照護必須的要點
- D4.以上皆是
08若一位病患產生呼吸器相關肺炎(VAP)，下列敘述何者不正確？
- A1.MRSA是可能的病原菌
- B2.可進行肺泡沖洗液細菌菌落量為診斷標準，以減少抗生素過度使用
- C3.每週勤換呼吸器管路可有效的減少VAP發生率正解
- D4.腹部手術病人其VAP發生率增加
09下列有關預防呼吸器相關感染的組合式照護之要素，何者正確？
- A1.每日暫停鎮定劑的評估
- B2.床頭抬高30–45度
- C3.執行Chlorohexidine口腔抗菌照護
- D4.以上皆正確正解
10組合式照護的感染控制措施所花費的成本，屬於下列哪種？
- A1.鑑定成本
- B2.內部失敗成本
- C3.預防成本正解
- D4.外部失敗成本
11最近10年來，有關區域以上醫院加護病房發生的院內感染，以下何者為正確？
- A1.肺炎比泌尿道感染多
- B2.肺炎比血流感染多感染多
- C3.肺炎比皮膚染組織感染多正解
- D4.以上皆非