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2018 EIM Taiwan 醫師暨專業人員教育訓練-醫師課程《解答》

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01有關肌少症及衰弱老年族群的運動訓練，下列何者為非？

  • A不論是有氧訓練或是阻抗訓練，都應該秉持著 Start low, Go slow 的原則
  • B從事阻抗訓練時，增加重量比增加運動組數來得適當正解
  • C運動器材不應對關節骨骼系統帶來過多的壓力
  • D運動成效具有累積性，就算不在同一個時間內訓練也有幫助

02COPD患者運動訓練時的運動強度( intensity ) 的指標，以何項較為適宜？

  • AHR
  • BRPE正解
  • CSaO2
  • DBP response

03下列何者描述了身體活動的四個主要面向？

  • A睡眠、靜態活動(sedentary behavior)、體育館、做家事
  • B戶外、社區中心、工作、休閒活動
  • C體育館、社區、公園、園藝勞動
  • D休閒活動、工作、通勤、做家事正解

04FITT運動處方的組成分別是？

  • A運動頻率、運動強度、運動時間(或持續時間)、運動種類正解
  • B身體健康、運動間歇、訓練風格及運動種類
  • C運動頻率、客製化、運動時間(或持續時間)、測驗
  • D柔軟度、運動強度、訓練風格、減量訓量

05關節炎患者的運動處方敘述中，下列何者最不適當?

  • AMild to moderate intensity, 3-5 day per week for aerobics正解
  • B60-80% -RM, 2-3 day per week for resistance training
  • CMove ROM through tightness and stretch without pain for flexibility
  • D150 min per week for moderate intensity

06進行大規模社區老人身體活動量評估時，下列何項工具較適合？

  • A問卷正解
  • B計步器
  • C加速規
  • D運動心肺功能測試

07對於適度的身體活動，何者敘述為佳？

  • A活動強度可使心跳速率略為加快，如煮飯或洗衣服
  • B活動強度可使心跳加快且達到出汗的程度，如快走正解
  • C活動強度達到使運動者心跳加速到難以說話的程度
  • D活動強度達到使運動者仍有辦法唱歌的程度

08一般而言，在開始運動訓練計畫前，實行安全篩選時常見的障礙為何？

  • A複雜的篩選方法造成病患參與意願下降正解
  • B缺乏適當儀器來協助篩選
  • C全面安全篩選之醫療療程成本高
  • D病患沒有能力完成運動強度測試(exercise stress tests)

09下列關於身體活動的敘述何者正確？

  • A它包括任何由身體骨骼肌收縮並增加能量消耗的各類活動正解
  • B身體活動(physical activity)及運動(exercise)是能互換的用語
  • C身體活動(physical activity)是運動(exercise)的一種
  • D是一個人在自由時間內所完成的計畫性運動

10病患在開始新的運動訓練計畫前，需實行安全篩選的主要原因為何？

  • A辨識出有風險的、有預先存在症狀的病人正解
  • B預防病患肌肉或骨骼損傷
  • C可找出最需改善身體活動量的患者
  • D可針對運動種類、強度及頻率，給予患者最佳的建議

11下列何者為美國國家身體活動指南(National PA guidelines)對於從事中等強度有氧運動所給予的建議？

  • A每天 30 分鐘，每週運動 5 天
  • B每天 60 分鐘，每週運動 3 天
  • C每週累積達 150 分鐘正解
  • D每週累積達 300 分鐘

12最後可能產生心臟重塑（remodeling)的運動訓練，是在心臟復健的哪一期？

  • APhase I
  • BPhase II正解
  • CPhase III
  • DPhase IV

13何者不是ACSM最新運動前健康評估指南(2018)中所注重的三個主要範圍？

  • A身體活動量
  • B預計運動強度
  • C疾病徵兆及症狀
  • D心血管疾病的危險因子數量正解

14身體活動量高及活動量低的人在死亡率上有什麼差異？

  • A活動量高的人死亡率較低正解
  • B活動量高的人死亡率較高
  • C活動量高及活動量低的人死亡率相同
  • D活動量高低對於死亡率的影響無法準確評估

15高血壓病人從事運動時，下列建議何者錯誤？

  • A有明顯目標器官損害的患者，運動前應接受運動測驗
  • B有氧運動的運動強度為 40%-59% HR reserve
  • C阻力運動開始的強度為 60%-70% 1-RM，可逐漸增加到 80%
  • D等長阻力運動是絕對禁忌正解

16依據美國運動醫學會(ACSM)對骨質疏鬆症的運動建議，下列敘述何者錯誤?

  • A運動可預防骨質疏鬆症
  • B運動無法治療骨質疏鬆症正解
  • C有氧、阻力、承重運動皆有助於骨質疏鬆
  • D應配合平衡訓練預防跌倒

17血脂異常病人從事運動時，下列建議何者錯誤？

  • A有氧運動的頻率要達到每周 5 次以上
  • B有氧運動的運動強度為 40%-75% HR reserve
  • C阻力運動的頻率要達到每周 5 次以上正解
  • D可以從事等長阻力運動與動態阻力運動

18下列哪個選項最能闡述定期從事身體活動的好處？

  • A身體活動是大幅減重成功的關鍵因素
  • B身體活動能改善我們的身心健康狀態
  • C身體活動能大幅改善心肺功能
  • D身體活動是可促進各種健康效益的重要媒介(agent)正解

19承上題，除了有氧運動時間外，美國國家身體活動指南也建議？

  • A每週從事 2 天的肌力伸展運動(muscle strengthening activities)正解
  • B每週從事 2 天的結構性伸展運動(structured stretching activities)
  • C每週從事 2 天的平衡及敏捷度訓練(balance and agility training)
  • D將每天的靜態活動(sedentary behavior)時間限制在 6 小時以內

20EIM解決方案(EIM solution)包含下列哪三項要點？

  • A醫療系統、社區資源及健康的飲食
  • B醫療系統、社區資源及醫療科技正解
  • C醫療系統、政府機關及健康的飲食
  • D醫療系統、醫療科技及保險公司

21因長期嚴重糖尿病後，林先生併發腎臟功能退化，請問關於慢性腎臟病的運動治療 建議處方及注意事項，何者錯誤?

  • A患者的有氧運動，一般建議為中等程度 (RPE11-13)，一周 3-5 天，每次 20-60分鐘，如無法持續 20-60 分鐘則可以每次 3-5 分鐘累積達設定時間總量
  • B患者的阻力運動則建議 70-75%的 1-RM，一周 2-3 天，最少 1 組 10-15 次重複量，選擇 8-10 組大肌肉群訓練
  • C進行血液透析患者，建議在非透析日運動，並且強調以心跳數作為監測強度的標準正解
  • D進行腹膜透析患者，可以在腹內有透析液下進行運動，但如感覺不適則可先抽取出透析液再運動

22美國運動醫學會(ACSM)與美國醫學會(AMA)於2007年倡議 Exercise Is Medicine (EIM)。請問下列何者是EIM倡議目標(Initiative Goals of EIM)?

  • A將體能活動(physical activity)列入病歷紀錄，成為 Physical Activity Vital Sign(PAVS)
  • B舉辦醫師、醫事或運動體育相關人員的 EIM 訓練課程
  • C建立醫師與運動專業人員的聯繫架構，以便執行運動處方(exercise prescription)
  • D已上皆是正解

23EIB (Exercise-induced Bronchospasm) 的診斷標準是運動測試前後其 FEV1 下降需大於 多少?

  • A5%
  • B10%
  • C15%正解
  • D20%

24什麼是身體活動徵象(Physical Activity Vital Signs, PAVs)？

  • A是了解成人身體活動量的臨床評估工具，包含 2 個簡短的問題正解
  • B是需要記錄病患過去 7 天日常活動的評估工具
  • C是辨別身體活動量和靜態活動(sedentary behavior)的問卷，包含 8 個問題
  • D是評估身體活動量及運動強度的穿戴式監測裝置

25請選出最符合「體能良好但體重過重(fit but fat)」的敘述

  • A保持體能良好可降低過重及肥胖的風險
  • B身材纖瘦者比起體重過重者，擁有較佳的體能
  • C身體活動量較低者，其罹病率及死亡率的風險可能高於體重過重者正解
  • D不會有人同時具有「體能良好但體重過重(fit but fat)」的情況

26下列哪一項身體活動對80歲老人而言，不屬於中等強度運動？

  • A太極拳
  • B快走
  • C跪著拖地
  • D搭公車正解

27林先生患有糖尿病，長期在社區診所進行追蹤治療，診所醫師建議他持續維持運動習慣。但由於近日來出現走路小腿疼痛，需要休息才能繼續行走的症狀，於是到醫 院檢查並發現罹患周邊血管疾病。請問關於周邊血管疾病的運動治療建議處方，何者錯誤?

  • A建議負重有氧運動每周 3-5 天，阻力運動則至少每周 2 天
  • B建議中等程度的強度直到患者因周邊肢體疼痛，且指數達 4 分制(4-point pain scale) 的滿分為止正解
  • C建議時間為每天 30-60 分鐘，如無法一次完成，可以每次 10-15 分鐘累積達足夠的 運動時數
  • D負重有氧運動包含走路跟手搖車(arm ergometry)，然而腳踏車適合做為暖身活動， 不適合做為主要運動

28下列何者不是老化常見的身體組成變化?

  • A脂肪增加
  • B肌肉質量下降
  • C骨質減少
  • D除脂體重增加正解

29以下哪個理論或模式指出運動行為是受到個人、行為和環境三個因素交互作用的影 響？

  • A跨理論模式
  • B健康信念模式
  • C社會認知理論正解
  • D自我決定理論

30癌症病人開始運動前，general medical assessment 應包括什麼？下列何者為非？

  • A是否有心臟問題？以保障運動時的安全
  • B是否有周邊神經病變？
  • C若正使用抗荷爾蒙治療的病人，是否有骨質流失或骨折的危險？
  • D為保障病人安全，所有癌症病人運動前皆須檢查心臟功能，並做骨骼掃描正解

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